北京市医保办公室电话是多少(北京医保电话)

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一、北京市医保办公室电话是多少

北京市宣武区永内西街5号北京市劳动和社会保障局大楼内就有北京市医保局。

对外政策咨询服务电话：(010)12333、（010）63182700

部门

职责

联系电话

办公室

中心内部事务的协调、管理与服务

83172488

医疗照顾人员管理部

医疗照顾人员医药费管理、审核报销

63167752

特殊人员管理部

大专院校公费医疗享受人员医药费管理、审核报销；工伤保险医疗费用的管理、审核

63167765

大额审核结算部

大额医药费用的审核，市级单位公费医疗享受人员医药费管理、新建公费医疗享受公费医疗单位及人员注册

63167769

监督检查部

医疗保险定点医疗机构、定点零售药店的管理，受理违反医疗保险规定的举报

63167774

综合部

医疗保险三个目录的制定、调整和日常管理；研究制定医疗保险支付方式

63167777

财务部

中心直管公费医疗享受人员医药费的管理和支付

63167773

信息管理部

医疗保险信息系统建设、管理及维护，费用支付信息统计分析

63167766

二、北京市医保客服电话

1、东城区 东城区朝内大街192号 84038437

2 、西城区 西城区西直门南小街20号 66007070

3 、朝阳区 朝阳区管庄周家井世通国际大厦E座8层 53918743

4 、海淀区 海淀区西四环北路73号中关村人才发展中心南区 68940680

5 、丰台区 丰台区北京西站南路168号 63258151

6 、石景山区 北京市石景山区杨庄路66号 68817198

7 、门头沟区 、北京市门头沟区中门寺街16号 69869116

8 、房山区 北京市房山区良乡长虹西路51号东侧 89367023

9 、通州区 北京市通州区运河西大街玉桥西里4号楼 81537041

10 、顺义区 北京市顺义区仓上街16号 89457351

11、昌平区 北京市昌平区东环路93号 69747671

12 、大兴区 北京市大兴区永华南里甲14-3号 81296694

13 、 平谷区 北京市平谷区金乡嘉园2号统计局大楼 69982009

14 、怀柔区 北京市怀柔区开放路86号 89687003

15 、密云区 北京市密云区经济开发区康宝路15号 69048458

16 、延庆区 北京市延庆区高塔街40号 69145896

17、经济开发区 北京经济技术开发区荣昌东街甲5号隆盛大厦B座二层 86355977

三、北京市医保电话备案

近日，北京市社保中心发布通知

启动本市基本医疗保险参保人员跨省异地就医备案工作

那么什么叫“跨省异地备案”呢？

说通俗点儿，就是先要对你的社保权有个出省鉴权

让异地的定点知道你要去看病啦

之后才能在当地直接结算

惊不惊喜、意不意外、开不开心？

政策解析

据了解，之前异地就医报销要在就医地、参保地“两头跑”让许多参保人员感到诸多不便。

而本月，除**外，包括北京在内的全国各省份均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统，160余地区的1140家定点医疗机构开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

就此，市社保中心要求，有着异地就医住院费用直接结算需要的参保人员，需先行进行备案。

据悉，异地医院应选择同一地区2家异地结算定点医疗机构，保留1家北京市定点医疗机构。

同时，目前直接住院结算备案仅支持异地安置退休人员，对于长期派驻外地工作、异地长期居住等的其他人员及门诊结算目前仍需手工报销。

办理流程

一张图轻松看懂办理流程

办理结束

注意事项

1、异地医院应选择同一地区2家异地结算定点医疗机构，保留1家北京定点医疗机构。

2、目前直接住院结算仅支持异地安置退休人员，其他人员及门诊结算目前仅能选择手工报销。

3、填写表格时，若选择的异地定点医疗机构在已公布的“全国异地定点医疗机构”内，则不需要异地医院和医保经办机构盖章；若不在该名单内，则仍需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。

在直接结算医院范围内的医院也可以选择手工报销方式。

4、办理时间：全月办理。

5、跨省异地就医备案生效时间：自备案审核通过次日生效。

6、若办理时发现人员未采集银行账号，则需同时提交《北京市个人信息变更登记表》办理账户采集。

7、河北燕达医院实时结算备案：参保人员如果选择“河北燕达医院”，需要填写《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》一式两份，不需要“河北燕达医院”和当地医保经办机构盖章。

用人单位为参保人员办理异地就医备案手续后，参保人员可持社保卡在“河北燕达医院”直接就医结算。

8、变更、取消跨省异地就医备案：参保人员变更、取消异地就医备案的，需用人单位根据实际情况分别填写“直接结算备案登记表”，“手工报销备案登记表”和“燕达医院跨省异地就医备案登记表”一式两份，报社保经办机构变更、取消异地就医备案。

9、在有效期内只变更生效截止日期的，仅需提供《北京市社会保险个人信息变更登记表》一式二份,已经到期的人员及申请异地就医住院费用直接结算人员需按以上跨省异地就医备案流程重新办理。

再恶补几个知识点：

跨省异地就医住院费用直接结算指在自主选择办理直接结算备案后，可在本人备案选定的外省（直辖市、自治区）基本医保定点出院结算时，通过医保信息系统联网直接结算当次住院医疗费用。

哪些人群可享有异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。

直接结算标准执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围）；医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等执行北京市医疗保险政策；直接结算的医疗保险范围内费用，按日平均累计计算待遇。

报销标准异地就医人员直接结算的住院医疗费、就医流程和服务规范，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)。

而医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。

不管怎样小编在这里还是要提醒大家就算是异地就医看病时也需要拿着社会保障卡哦不要一时马虎自己白跑一趟

四、北京市医疗保险查询

北京市医疗保险查询

你不用担心,查询社保个人信息，除登陆当地社保网(功能并非完善和稳定)查询外，你还可以通过以下方式查询：

（一）当地社保局

（二）拨打社保局服务电话12333

切记：查询需要本人身份证或社保号。

我们工资条中的医保费是怎么算的？

严格来讲，必须购买五险一金，即养老，医疗，工伤，失业，生育保险和公积金。

以单位买全社保为准，计算如下所示：

医疗保险：个人承担2%，单位承担8%；

养老保险：个人为8%，单位承担12%；

失业保险：个人为1%，单位承担2%；

工伤保险:个人无，单位1%；

生育保险:个人无，单位1%；

公积金：个人3.5%,单位3.5%。

而工伤和生育保险的费用均由单位承担。

工资为6000元每月，那么其需要交纳的保费为：

医疗保险：6000*2%=120元，单位6000*8%=480元；

养老保险：6000*8%=480元，单位6000*12%=720元； 450

失业保险：6000*1%=60元，单位6000*2%=120元；

工伤保险：个人无，单位6000*1%=60元

生育保险：个人无，单位6000*1%=60元

公积金：6000*3.5%=210元，6000*3.5%=210元。

因此个人总计为：870元，单位总计为：1650元。

计算的数据可能会与实际的有出入，但计算的方式是这样的.

五、北京医保报销部门电话

关于医保报销范围：

除了以下费用不能报销外，其他的都行。

（下面说的是不能的）

第一类是服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

第二类是非疾病治疗项目类：各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体可偿还；各种预防、保健性的诊疗项目；各种医疗咨询、医疗鉴定。

第三类是诊疗设备及医有用材料类：应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。

眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。

各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。

第四类是治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

第五类是其他类：各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

此外，基本医疗保险不予支付的费用还有：就（转）交通费、急救车费；空调费、电话费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费险单号护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；膳食费；文娱活动费及其他特需生活服务费用。

患者就医发生上述各项目费用要自付。

六、北京医保中心的电话

北京社保客服电话是12333.

北京12333热线服务指南：

1、人工服务

市民拨通“12333”按“1”北京12333服务，选择“0”后，咨询员直接解答市民来电咨询的问题；选择“8”为“行风投诉举报”。

2、自助查询服务

市民拨通“12333”按“1”北京12333服务，选择"4"后，可以通过自助语音服务查询个人劳动能力鉴定结论相关信息；选择"5"后，可以通过自助语音服务查询养老、医疗、失业、工伤及生育五项保险的参保情况及参保人员定点医疗机构基本信息。

3、自动语音播报服务

市民拨通“12333”选择“1北京市12333服务”后再选择“1”“2”“3”“6”，可以通过自助语音播报服务了解相应人力社保政策。

扩展资料

2003年，原劳动保障部申请开通了全国劳动保障电话咨询服务专用号码“12333”，之后下发了《关于开展劳动保障电话咨询服务的通知》。

（劳社部函[2003]84号）、《劳动保障电话咨询服务系统建设指导意见》（劳社信息函[2004]13号），对各级电话咨询服务系统建设提出了明确要求。

人力资源社会保障部组建后，下发了《关于继续使用全国性公益服务号码12370与12333的通知》（人社信息函[2009]35号），明确12333用于向社会公众提供人力资源和社会保障公共服务，12370用于公务员管理的业务政策咨询及公务员招考等服务。

七、北京社保电话

不知道你问医保还是社保。

　　我给你宣武区的电话吧，我每次都打这里的。

　　宣武医保中心电话一览表

　　部门 窗口号 工作人员姓名 主要业务内容 电话号码

　　用人单位费用审核结算组 1号 焦雪林 企业版申报 83975010

　　2号 王子墨 录入结算、异地安置审批 83975556

　　3号 李文博 单位医保费用录入 83975557

　　4号 薛景兰 单位医保费用申报 83975558

　　5号 唐亚飞 单位医保费用审核 83975559

　　6号 于秀芳（组长） 单位医保费用审核 83975560

　　7号 叶明 单位医保费用审核 83975561

　　8号 孙玥 单位医保费用审核 83975562

　　17号 孙莉英 单位医保费用查询 83975641

　　18号 侯尚芹 单位医保费用装订 83975799

　　32号 酒雅汶 单位医保费用录入 83975554

　　34号 徐静 单位医保费用结算 83975552

　　35号 黄雪美 单位医保费用复核 83975550

　　36号 石萍 单位医保费用审核 83975548

　　37号 张杰 单位医保费用复核 83975549

　　医疗机构费用审核结算组 9号 吕晶晶 生育、医院费用申报 83975563

　　10号 梁盼军 持手册人员绿色通道 83975564

　　11号 陈淑玲 医院离休费用申报、审核 83975565

　　12号 王鹏（组长） 职工生育保险 83975566

　　13号 王惠燕（组长） 住院超6个月和特殊病审批 83975567

　　38号 赵毅轲 医院医保费用结算 83975547

　　39号 赵江安 医院医保费用审核 83975546

　　基金 收缴 组 20号 张军 信息变更 83975797

　　21号 程芃 信息变更 83975796

　　22号 高翔 信息变更 83975795

　　23号 姬亚楠 信息变更 83975794

　　24号 白戈（组长） 信息变更 83975578

　　25号 关凌伟（组长） 信息变更 83975576

　　26号 赵彦涛 代理处业务 83975577

　　27号 吴佳佳 信息变更 83975575

　　28号 曾阳（副主任） 单位参保 83975573

　　综合管理组 40号 王海星 综合统计 83975544

　　43号 王鑫 计算机维护 83975540

　　16号 新华保险 补充保险 83975570

　　主任办公室 田树汶 医保中心主任 83975536

　　唐静 医保中心副主任

　　值班主任 咨询 83975554